過去にご来院のある方で診察券番号がわかる方はご記入ください

18歳未満の方は保護者様の同伴が必要となります。同伴可能日を予約してください。
高校卒業後、年度末（3月31日）までは高校生扱いとなります。

ドメイン指定を行っている場合は@kanazawa-chuoh.com を受信設定してください。

アドレス間違いや拒否設定などでメール送信が出来ない場合はお電話にてご連絡致します。

フリーメール「Gmail」「Yahoo!メール」等の場合、自動返信メールを迷惑メールと認識して受信ボックスに表示されない場合がございますのでご注意ください。