ED勃起不全治療のお支払方法/料金案内

ED治療料金

当院は自由診療の為、すべて実費にて診察・治療いたします
当院は保険診療を行っていない為、保険証を提出する必要がございません。
予約制ですので待合時間もほとんどございません。
お薬は院内処方です

ED治療 治療費(税込)
診察料 初診・再処方料 無料
ED-MAX（衝撃波治療） トライアル　1回　38,500円
1回　55,000円
1クール　　 6回 264,000円
2クール　　 6回 396,000円
バイアグラ錠処方 50mg　1錠1,870円
10錠17,600円
バイアグラOD 50mg　1枚1,210円
10枚 11,000円
バイアグラジェネリック
シルデナフィル		 50mg　1錠1,100円
10錠 9,900円
レビトラジェネリック
バルデナフィル錠		 10mg　1錠1,650円
10錠15,400円

20mg　1錠1,760円
10錠16,500円
シアリス錠処方 10mg　1錠1,870円
10錠17,600円

20mg　1錠1,980円
10錠18,700円
シアリスジェネリック
タダラフィル錠		 10mg　1錠1,540円
10錠14,300円

20mg　1錠1,650円
10錠15,400円
ED薬の場合、料金は各1錠の薬代（税込）です。1錠から処方可能です。10錠単位が料金的にお勧めです。
予約制となりますので、お電話またはメールにてご予約お待ちしております。（待ち時間ほぼなし）
■お支払方法：現金・クレジットーカード(VISA・MASTER・JCB・AMEX・DINERS)・デビットカード(銀行ゆうちょ等のキャッシュカード)・低金利医療ローン最長84回までの分割※24回払い以下は金利手数料無料

ED勃起不全治療のお問い合わせ

お電話でのご相談・ご予約

男性受付ご不明な点・ご不安などございましたら、ご遠慮なくご相談ください。専門の男性カウンセラーが対応いたします。(9:30～18:00)
当院は守秘義務を厳守しておりますので、第三者（ご家族含む）にご相談内容や治療内容等を開示することはございませんのでご安心ください。（ご本人が未成年または開示希望の場合は除く）0120-088-731

メールフォームでのご相談・ご予約

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■お問い合わせ目的　予約or相談　※

■以前、当院へのご来院、お問い合わせはございますか？　　※
 初診 再診
過去にご来院ある方で診察券No.がわかる方はご記入（半角数字）お願いいたします
例：診察券No.は、診察券裏面の左上に記入しております

■過去、他の病院にてED治療での受診歴はございますか？　※
 他院 受診歴有 他院 受診歴なし

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■希望日時　メール予約の場合のみ
インターネットでのご予約は、本日より2日後以降30日以内の希望日と限らせていただきます。　それ以外でのご希望日の場合は、お電話にて承ります。

◆診察当日治療を希望されますか？

◆ご来院希望予約日時　第1希望日
　※メール予約の場合

◆時間帯　（第1希望来院可能時間）
　※メール予約の場合

ご来院希望予約日時　第2希望日

時間帯　（第2希望来院可能時間）

ご来院希望予約日時　第3希望日

時間帯　（第3希望来院可能時間）

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■年齢　※
未成年の方は保護者同伴か同意書が必要となります。詳しくはこちら≫未成年の方へ
　 歳

■メールアドレス (半角英数)※
予約状況を確認後、ご予約受付完了のお知らせを、メールでご連絡させていただきます。
アドレス間違いや拒否設定などでメール送信が出来ない場合は担当者より直接お電話おかけいたします。
【入力例】:foo@example.com

■連絡先（携帯番号） 　※
　

■お住まい（番地不要）　※

例：石川県金沢市広岡
　

■ご希望・ご相談治療項目　（複数選択可）　※
 バイアグラ バイアグラODフィルム バイアグラジェネリック レビトラジェネリック シアリス シアリスジェネリック ＥＤ低衝撃波レーザー その他

■ご相談詳細　（ED薬再処方の方は、ご希望のED薬の錠数等をご記入ください。例：ODフィルム10枚、レビトラジェネリック4錠など）